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  • C肝患者注意! 把握口服新藥治癒機會勿等民間借貸

    (健康醫療網/記者王喬萱報導)



    「醫師,求求你,幫我申請C肝口服新藥,這藥實在太貴!」政府自今年1月24日起有條件給付C肝口服新藥,因藥價昂貴,第一階段限定在曾接受過干擾素治療失敗,且嚴重肝纖維化或輕度肝硬化患者,不少未符合用藥條件的患者打出悲情牌,希望醫師協助申請用藥。

    嚴重肝硬化患者慎選C肝口服新藥



    C肝嚴重危及國人健康,據統計,台灣地區約有40多萬名C肝患者,如未妥善治療,感染後二三十年之間,約三成惡化成肝硬化,甚至引發肝癌。不少患者亟需治療,但傳統干擾素的副作用極大,讓大部分患者裹足不前,直到C肝口服新藥問世,才又激發了治療的動機。

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    新光醫院胃腸肝膽科主任林裕民指出,最近幾個月以來,確實有不少C肝患者在診間懇求著,希望能夠擠進健保給付用藥的名單。

    健保署藥物不良反應系統最新調查顯示,國內已有一人疑似死於口服新藥所引發的肝毒性,儘管兩者之間的關聯性,仍待進一步查證,但已引起醫師重視,相互提醒必須嚴選病人。

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    短療程C肝新藥易引發總膽紅銀行房貸二胎利率素上升嚴重可能肝衰竭致死



    林裕民主任表示,目前健保給付兩款C肝口服新藥,如果肝硬化程度已經到了B(快速借錢)宜蘭借錢、C級,也就是症狀嚴重,此時肝功能異常,無法正常代謝,就可能引發肝毒性。

    林裕民主任說,「肝硬化屬於動態的狀況」,時好時壞,就算現在檢驗結果為輕級(A級)肝硬化,但患者肝功能狀況在過去的某一段時間可能很糟,如果貿然用藥,就必須承受一定的肝毒性風險。債務協商會影響信用卡

    觀察臨床研究數據,療程短的C肝口服新藥,似乎比較容易引發總膽紅素上升,造成肝毒性,嚴重時,還可能需要換肝,甚至因為肝臟衰竭而死亡。林裕民主任提醒患者,在用藥期間,務必依照醫師囑咐回診,抽血檢查是否出現黃疸,以及肝功能、凝血功能是否異常。

    部分血壓高、心律不整藥物須注意藥物交互作用



    除了肝毒性之外,使用C肝口服新藥之前,還需考慮到藥物交互作用,林裕民主任指出,綜合國內外臨床使用經驗,這類藥物容易與部分的降血壓藥物,以及治療心律不整藥物產生交互作用,就現有資料看起來,療程短的C肝口服新藥引發交互作用的比率則是高一點。

    「小心是一定要的!」林裕民主任說,在傳出一例疑似死亡個案後,不少正在服用新藥的金門當舖患者回診時,總是擔心地詢問著自己狀況。其實健保用藥規定相當嚴格,必須符合資料才能通過審核,民眾不必過於擔心,但一定得定期回診追蹤。

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    做RAV檢測多一個選擇

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    林裕民主任建議C肝患者在選擇用藥之前,最好先接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變,才能找到適合自己情況的治療藥物,並能降低藥物交互作用的發生機率,以免影響C肝新藥的治療效果。再者,患者應主動告知目前正在服用的藥物,不用因為C肝治療停藥,擬訂適當的治療對策。

    儘管今年健保給付新藥的名額有限,但透過政府與藥廠議價,大幅降低了新藥價格,林裕民主任建議,有治療急迫性的C肝患者,不要因為等待健保給付而拖延治療,如果經濟允許,可考慮自費,把握新藥治癒機會。

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    再多吃一點!晚期肺癌患者胖了活較久

    【華人健康網文字提供/ELSEVIER全球醫藥新知】肺癌及肥胖皆為全球死亡的主因。肥胖常造成心血管中國信託信貸部與車子二胎貸款疾病及第二型糖尿病,也提高了乳癌、攝護腺癌及大腸癌患者的死亡率,但另有研究發現身體質量指數(Body mass index,BMI)卻與罹患肺癌風險成負相關。目前對此矛盾的機制未明,因此發表於《Lung Cancer》的最新文章分析BMI與局部晚期非小細胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的預後之關係。

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    試驗中,291位NSCLC患者依BMI分為4組,分別為:過輕(<18.5 kg/m2)、正常(18.5 至25 kg/m2)、過重(25至30 kg/m2)及肥胖(≧30 kg/m2)。試驗結果顯示,BMI數值增加與較佳的整體存活成正相關,且肥胖者的死亡率較正常體重者下降約31至58%。研究人員證實,肥胖的局部晚期NSCLC患者存活率確實優於正常體重者。

    研究刊桃園市蘆竹區民間借貸登在《Lung Cancer》的網頁

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    國防部前發言人爆氣貼文 怒批國會「虛偽正義」

    被媒體封為「國防部史上最強發言人」的前軍事發言人今(14)日在臉書上爆氣貼文,怒批國會殿堂上「虛偽的正義」。這篇發文被認公教個人信貸利率最低為應是對於日前傳出疑似有民進黨立委關說軍中將官人事案,有感而發。

    羅紹和在臉書上表示,「有些人在國會的殿堂上,公開對別人聲嚴厲色,狀似正義懍然,私下卻是順我者昌、逆我者亡,甚至暗室交易!在這些人身上,看不到國家、社會的希望!」

    究竟何事讓羅紹和那麼生氣,一般認為是對於日前傳出民進黨立委疑似關說軍中將官人事晉升案,羅紹和回顧過去軍職經驗有感而發。

    羅紹和擔任國防部軍事發言人花蓮借錢借貸一職5年2個月,為任期第二長的國防部發言人。2016年5月20日政黨前夕,羅紹和退伍轉任慈善機構,擔任「安得烈慈善協會」的執行長,專職為弱勢家庭募集食物,獲得一致好評。.

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    陳守正

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